작년에 라섹을하고 6개월정도 지났는데

현재 오른쪽눈은 정시

왼쪽눈은 두단계 근시가 있습니다 (-0.50 D)

오른쪽눈은 1.5까지 잘 보이고

왼쪽눈은 0.7~0.8 정도 보입니다.

두단계이지만 멀리있는 글씨나 사물을 볼때는 상당히 차이가 많이나 보입니다

이럴경우 왼쪽눈에 두단계의 근시가 있는데

레이저 노안라식의 방법처럼 한쪽눈을 근시로 만들어 가까운것도 잘 보이게 하는 방법이

저에게 있는 두단계의 근시 -0.50 D가 자연스럽게 노안라식처럼 적용될만한 근시 인지요?

제가 40대가 넘어 노안이 올시기가 되었을때

왼쪽눈에 있는 -0.50 D 의 근시가 노안을 느끼지 못할만큼 작용할까요?

정시인 오른쪽눈은 멀리있는걸 잘보고 근시가 있는 왼쪽눈은 가까운걸 잘 볼테니까요

<이 글은 하이닥-네이버 지식iN 상담란에 강신욱 원장님이 직접 작성하신 답변입니다 >

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 안과 상담의 강신욱 입니다.

레이저 노안라식이라고 알려진 방법에서는 비우성안의 각막에 중심이 약간 볼록하도록 레이저로 성형하거나 혹은 각막 속에 삽입물을 넣어서 초점 심도를 깊게, 혹은 삽입물에 의해 중심부 각막이 볼록하도록 해 주는 원리를 주로 차용하고 있는데, 노안의 근본 원인인 탄력이 저하되고 있는 수정체를 그대로 둔 채 임시변통으로 근거리 시력을 (그것도 비우성안에서만) 올리는 방법이어서 효과가 그리 만족스럽지는 못한 편인 것 같습니다.

문의하신 내용은 오히려 단안시(monovision)에 가까운데요, (중심부 각막만을 볼록하게 하는 것이 아니라) 비우성안을 근시안으로, 우성안을 정시안으로 만든 상태를 말합니다. 미국에서는  이 방법을 (노안수술의 골드스탠다드라고 할 수 있는 다초점인공수정체와 함께) 제법 많이 적용하고 있는 편입니다. 동양인에게서는 적응도가 약간 떨어진다고 알려져 있지만 그래도 오랫동안 단안시(와 유사한) 상태로 지내온 분들은 상대적으로 적응이 빠릅니다.

그런데 문제는 -0.5디옵터로는 근거리 시력에 그닥 도움이 안 된다는 점입니다. 약간은 도움될 수 있습니다. 초점거리로 엄밀히 계산하면 2m가 되는데 노안 초기에는 약간의 기여를 할 수 있지만 어느 정도 진행된 본격적인 노안에서는 부족합니다. 적어도 -1.25디옵터 정도는 만들어 주어야 그나마 근거리 시력에 기여를 합니다.

요약하자면, 왼쪽눈(인구의 70%정도는 왼쪽 눈이 비우성안입니다)에 약간의 근시가 있는데 이것이 노안으로 인한 불편을 2~3년 정도는 (같은 나이대의 정시안 대상들에 비해) 늦출 수 있겠습니다만 조금 더 노안이 진행하면 노안 불편을 커버하기에는 부족할 것으로 예상됩니다.

최고의 의료서비스를 제공해드릴 것을 약속해 드리오며 만족스러운 결과를 위해 JK서울안과 의료진 모두 최선을 다하겠습니다.

감사합니다.

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