나이가오십인데 고도근시와 난시가 심한데 노안수술이가능한지 알고싶네요.

현재는 콘택트렌즈를 착용하고 있는데 노안이와서 렌즈을낀 상태에서 근거리을 볼때 돋보기을 사용하며 안경착용시에도 근거리는 조금불편합니다

가격은얼마정도이고 검사과정을설명해주시면 감사하겠습니다

<이 글은 하이닥-네이버 지식iN 상담란에 강신욱 원장님이 직접 작성하신 답변입니다 >

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 안과 상담의 강신욱 입니다.

노안에 대한 기본적인 설명을 먼저 드린 후 교정 방법과

문의하신 내용에 대한 구체적인 답변을 추가하는 것으로 하겠습니다.

노안은 수정체의 탄력이 떨어지면서 원거리로부터 근거리로의 초점 이동이 힘들어지는 현상을 말합니다.

40세를 전후해서 시작되며 굴절이상과는 무관하게 누구에게나 옵니다.

나이가 들면서 나타나는 생리적 변화이기는 하나 사회적으로 왕성한 활동을 하는 시기에 시작되고

특히 근거리 작업이 많은 오늘날의 업무 환경에서는

상당한 불편을 초래하는 만큼 교정을 원하는 경우가 늘고 있습니다. 

증상으로는 근거리에 있는 대상을 볼 때 힘이 많이 들어가고

눈이 쉽게 피로해 지며 눈 속의 조절근육이 과도하게 긴장함으로 인해서

안구통이나 두통이 나타날 수 있습니다. 원시와 흔히 혼동되곤 합니다만

원시가 근거리나 원거리 모두 같은 도수의 돋보기가 필요한 상태인데 반해

노안은 근거리의 작업 때만 돋보기 도수가 추가로 더해져야 하는 상태입니다.

그런데 나이가 들면서 노안의 진행과는 별도로 원시화의 경향도 나타나는데

이처럼 원시와 노안이 같이 있는 경우 불편이 더 가중될 수 있습니다.

 
노안 교정의 역사는 깁니다.

그러나 한 눈으로 원거리와 근거리의 시력을 모두 누릴 수 있게 하는

진정한 노안 교정은 다초점-인공수정체가 도입되면서부터라고 할 수 있습니다.

수술 방법은 기존의 백내장 수술과 사실상 같습니다.

삽입되는 인공수정체가 다초점이라는 것이 유일한 차이입니다.

그만큼, 백내장 수술을 꾸준히 해오고 있는 의사의 손에는

이미 친숙한 수술법이며 수술 방법이나 가능한 합병증에 대한 검증도 충분히 거쳤다는 강점을 지닙니다.

각막 속에 삽입물을 삽입해서 비우성안이 근거리 시력을 어느 정도 담당하도록 하는 방법도

최근 시도되고 있지만 이 방법의 경우 노

안의 근본 원인인 수정체를 그대로 둔 상태이기 때문에

효과가 제한적이고 지속되지 않는 단점을 갖습니다.

노안교정수술에 사용되는 대표적인 다초점-인공수정체로는 리사,

테크니스, 레스토, 리줌, 엠플러스 등이 있습니다. 브

랜드마다 미세한 차이들이 있는데 수술 받으시는 분의

생활 패턴과 렌즈의 광학적 특성을 고려해서 결정하고 있습니다.   

다초점-인공수정체 삽입술의 효과는 지속됩니다.

효과가 수년 후에 감퇴되는 것은 레이저로 교정하던 기존 방식에서의 얘기입니다.

노안 진행의 근본 원인이 되는 수정체를 그냥 두고서

각막의 굴절력 변화만으로 교정을 시도하던 교정법이 지니는 한계였지요.

다초점-인공수정체 삽입술은 교정 효과가 평생 지속될 뿐만 아니라

(잠재적) 백내장도 함께 해결된다는 장점이 있습니다.

노안의 원인이자 백내장이 생기는 부위인 수정체 자체를 바꾸어 주기 때문입니다.

노안이 있다고 해서 무조건 수술의 대상이 되는 것은 아닙니다.

노안수술 때 굴절이상도 함께 교정되기 때문에 굴절 이상을 함께 가진 눈,

특히, 원시가 같이 동반되어 있는 경우 효과가 큽니다.

또한 수정체에 백내장성 변화가 있는 경우 백내장과 노안을 동시에 교정할 수 있기 때문에

적합한 대상이라고 할 수 있습니다.

아무리 뛰어난 의술이라고 해도 20대의 젊고 건강한 수정체의 기능을

100% 똑같이 따라가기는 어렵습니다. 앞으로도 없을 것입니다.

오늘날 도입되고 있는 다초점-인공수정체의 경우 초창기의 모델 보다 훨씬 개선되었지만,

그래도 약간의 적응 노력이 필요한 점도 간과해서는 안 될 것입니다.

성공적인 수술은 대상을 신중하게 선정하는 것에서부터 시작합니다.

비용은 양안에 400만원 정도입니다. 검사는 1시간 남짓 걸리며

눈 속에 삽입될 인공수정체 도수 계산을 위한 검사와 눈 속에

다른 안질환이 없는지 살펴보는 검사로 구성됩니다.

인공수정체를 선택할 때는 본래 가지고 있던 굴절이상(근,난시)을 상쇄할 수 있는 도수를 선택하는데

문제는 고도근시의 경우 황반에 이상이 있을 가능성이 없지 않다는 것입니다.

황반 이상이 있다면 다초점인공수정체 삽입의 결정은 매우 신중해야 합니다.

최고의 의료서비스를 제공해드릴 것을 약속해 드리오며 만족스러운 결과를 위해 JK서울안과 의료진 모두 최선을 다하겠습니다.

감사합니다.

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